【醫師專欄】成為美魔女的最後利器，告別小腹人，腹部拉皮術 @ ~ 悠美整形外科專門網站~

夏天熱門旅遊景點首選大多是海天一色的海島度假為主，
穿著清涼泳裝之前，有沒有好好看看自己的腰腹能不能成為海灘上最誘人的曲線?

該接受腹部抽脂or腹部拉皮？
大部分的人，會先入為主誤以為腹部贅肉都是靠抽脂改善就好。其實求診於專業的整形醫師，就會發現原來還要再細分出「膨出的油」還是「鬆垮的皮」，如果只是因為肥胖所堆積的脂肪，只要先將體重降到一定的標準之後，就可以用抽脂的方式把多餘的不完美線條加以修飾。如果是產後婦女或快速大量減肥之後導致的皮膚鬆弛，這時候就得改以腹部拉皮的方式進行。

產後鬆弛下垂的肚皮，不僅有「鬆垮的皮」，還有腹部筋膜鬆弛，並非單一脂肪問題所造成，因此就算抽去脂肪，腹部皮膚依然會呈現下垂；此外，隨著年齡增長，腹部肌膚的老化也會造成鬆弛下垂，因此就算不是孕後導致，許多中年婦女也都有小腹凸出的問題。因此不論是產後鬆弛或是老化鬆弛，都必須需藉由腹部拉皮手術，將鬆弛下垂的皮膚與多餘的皮下脂肪切除，把鬆弛的腹壁筋膜加以縫緊，令其恢復彈性與緊緻，重現平坦腹部，恢復女性曼妙曲線。

腹部拉皮分類
腹部拉皮手術可分為迷你腹部拉皮及傳統腹部拉皮，要選擇那一種手術方式,主要是看個人腹部鬆弛的狀況來決定

1. 迷你腹部拉皮:
於下腹部沿著陰毛上緣，劃一道大約6至15公分的橫向切口至筋膜層，往上分離至肚臍上緣組織鬆弛範圍，將鬆弛的腹壁筋膜加以縫緊，切除多餘的皮膚和脂肪後，進行縫合，必要時可同時作上腹部及腰部的抽脂,讓整個曲線更窈窕

2. 傳統腹部拉皮:
於下腹部沿著陰毛上緣，劃一道大約25至40公分的橫向切口至筋膜層，往上分離至肋骨下緣組織鬆弛範圍，將鬆弛的腹壁筋膜往正中縫合拉緊，重新於皮上嵌入肚臍，切除多餘的皮膚和脂肪後，進行縫合。

迷你腹部拉皮的優點有(1)傷口小，若曾剖腹生產，傷口可藏於原疤痕(2)恢復快，不需放置引流管(3)可搭配抽脂或溶脂以達到更好的效果。缺點為無法改善上腹鬆弛。傳統腹部拉皮優點有(1)大幅度改善腹部鬆弛(2)妊娠紋或肥胖紋可大量切除。缺點有(1)疤痕長而明顯(2)肚臍可能變形(3)恢復時間較久。

手術能達到的成果
• 腹部變平坦
• 可打造腰身
• 改善妊娠紋
• 改善肥胖紋
• 減少贅肉

腹部拉皮術的可能併發症:
1. 血腫(hematoma): 放置引流管可以減少發生的機會
2. 血清腫(seroma): 放置引流管可以減少發生的機會
3. 傷口感染或癒合不良: 傷口照顧要謹慎
4. 疤痕(scar): 與個人體質有關
5. 瘀血可能會維持兩到三週,至於腫脹約四到六週.
6. 腹部皮膚麻木感會維持半年至一年,多見於傳統腹拉手術
7. 如果合併有抽脂,則抽脂的併發症可能會發生.

腹部拉皮術的注意事項及術後照顧
本手術術後，由於腹部皮膚和筋膜已被拉緊，因此不適合再懷孕，女性再接受手術前，需想清楚確認不再生育後，再透過腹部拉皮手術打造平坦小腹。
術後照顧:術後前幾天，睡姿呈蝦米狀，以防傷口裂開，手術前後嚴格禁菸，以防術後傷口癒合不良，至少二個月確實穿著塑身衣，手術後三個月內,傷口建議使用美容膠貼合,有助於疤痕的美觀，手術後六個月內避免激烈的腹部運動.